கோவிட்-19 இன் தீவிரத்தன்மையின் முக்கிய குறிகாட்டியான தமனி இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜனின் செறிவைக் கண்காணிக்க 1940 களில் மில்லிகனால் விரல் நுனி துடிப்பு ஆக்சிமீட்டர் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது.யோங்கர் விரல் நுனி துடிப்பு ஆக்சிமீட்டர் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதை இப்போது விளக்குகிறது?
உயிரியல் திசுக்களின் நிறமாலை உறிஞ்சுதல் பண்புகள்: உயிரியல் திசுக்களுக்கு ஒளி கதிர்வீச்சு செய்யப்படும்போது, ஒளியின் மீதான உயிரியல் திசுக்களின் விளைவை உறிஞ்சுதல், சிதறல், பிரதிபலிப்பு மற்றும் ஒளிரும் தன்மை உட்பட நான்கு வகைகளாகப் பிரிக்கலாம். சிதறல் விலக்கப்பட்டால், உயிரியல் வழியாக ஒளி பயணிக்கும் தூரம் திசு முக்கியமாக உறிஞ்சுதலால் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. ஒளி சில வெளிப்படையான பொருட்களில் (திட, திரவ அல்லது வாயு) ஊடுருவிச் செல்லும் போது, சில குறிப்பிட்ட அதிர்வெண் கூறுகளின் இலக்கு உறிஞ்சுதலின் காரணமாக ஒளியின் தீவிரம் கணிசமாகக் குறைகிறது, இது பொருள்களால் ஒளியை உறிஞ்சும் நிகழ்வு ஆகும். ஒரு பொருள் எவ்வளவு ஒளியை உறிஞ்சுகிறது என்பது அதன் ஒளியியல் அடர்த்தி என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது உறிஞ்சுதல் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
ஒளி பரவலின் முழு செயல்முறையிலும் பொருளால் ஒளி உறிஞ்சுதலின் திட்ட வரைபடம், பொருளால் உறிஞ்சப்படும் ஒளி ஆற்றலின் அளவு மூன்று காரணிகளுக்கு விகிதாசாரமாகும், அவை ஒளியின் தீவிரம், ஒளி பாதையின் தூரம் மற்றும் ஒளியை உறிஞ்சும் துகள்களின் எண்ணிக்கை. ஒளி பாதையின் குறுக்குவெட்டு. ஒரே மாதிரியான பொருளின் அடிப்படையில், குறுக்குவெட்டில் உள்ள ஒளி பாதை எண் ஒளி-உறிஞ்சும் துகள்கள் ஒரு யூனிட் தொகுதிக்கு ஒளி-உறிஞ்சும் துகள்களாகக் கருதப்படலாம், அதாவது பொருள் உறிஞ்சும் ஒளி துகள் செறிவு, ஒரு லாம்பர்ட் பீர் விதியைப் பெறலாம்: பொருள் செறிவு மற்றும் ஆப்டிகல் அடர்த்தியின் ஒரு யூனிட் தொகுதிக்கு ஆப்டிகல் பாதை நீளம், பொருள் உறிஞ்சும் ஒளியின் தன்மைக்கு பதிலளிக்கும் திறன். வேறுவிதமாகக் கூறினால், அதே பொருளின் உறிஞ்சுதல் நிறமாலை வளைவின் வடிவம் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும், மேலும் முழுமையான நிலை வெவ்வேறு செறிவு காரணமாக மட்டுமே உறிஞ்சுதல் உச்சநிலை மாறும், ஆனால் ஒப்பீட்டு நிலை மாறாமல் இருக்கும். உறிஞ்சுதல் செயல்பாட்டில், பொருட்களின் உறிஞ்சுதல் அனைத்தும் ஒரே பிரிவின் அளவிலேயே நடைபெறுகிறது, மேலும் உறிஞ்சும் பொருட்கள் ஒன்றுக்கொன்று தொடர்பில்லாதவை, மேலும் ஒளிரும் கலவைகள் இல்லை, மேலும் ஊடகத்தின் பண்புகளை மாற்றும் நிகழ்வு எதுவும் இல்லை. ஒளி கதிர்வீச்சு. எனவே, N உறிஞ்சுதல் கூறுகளைக் கொண்ட தீர்வுக்கு, ஒளியியல் அடர்த்தி சேர்க்கையாகும். ஒளியியல் அடர்த்தியின் சேர்க்கையானது கலவைகளில் உள்ள உறிஞ்சக்கூடிய கூறுகளின் அளவு அளவீட்டுக்கு ஒரு கோட்பாட்டு அடிப்படையை வழங்குகிறது.
உயிரியல் திசு ஒளியியலில், 600 ~ 1300nm ஸ்பெக்ட்ரல் பகுதி பொதுவாக "உயிரியல் நிறமாலையின் சாளரம்" என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் இந்த பேண்டில் உள்ள ஒளி பல அறியப்பட்ட மற்றும் அறியப்படாத நிறமாலை சிகிச்சை மற்றும் நிறமாலை நோயறிதல் ஆகியவற்றிற்கு சிறப்பு முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. அகச்சிவப்பு மண்டலத்தில், உயிரியல் திசுக்களில் நீர் ஆதிக்கம் செலுத்தும் ஒளி-உறிஞ்சும் பொருளாகிறது, எனவே அமைப்பால் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட அலைநீளம் இலக்கு பொருளின் ஒளி உறிஞ்சுதல் தகவலை சிறப்பாகப் பெறுவதற்கு நீரின் உறிஞ்சுதல் உச்சத்தைத் தவிர்க்க வேண்டும். எனவே, 600-950nm இன் அகச்சிவப்பு நிறமாலை வரம்பிற்குள், ஒளி உறிஞ்சும் திறன் கொண்ட மனித விரல் நுனி திசுக்களின் முக்கிய கூறுகள் இரத்தத்தில் உள்ள நீர், O2Hb (ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட ஹீமோகுளோபின்), RHb (குறைக்கப்பட்ட ஹீமோகுளோபின்) மற்றும் புற தோல் மெலனின் மற்றும் பிற திசுக்கள்.
எனவே, உமிழ்வு நிறமாலையின் தரவை பகுப்பாய்வு செய்வதன் மூலம் திசுக்களில் அளவிடப்பட வேண்டிய கூறுகளின் செறிவு பற்றிய பயனுள்ள தகவலைப் பெறலாம். எனவே நாம் O2Hb மற்றும் RHb செறிவுகளைக் கொண்டிருக்கும்போது, ஆக்ஸிஜன் செறிவூட்டலை நாம் அறிவோம்.ஆக்ஸிஜன் செறிவு SpO2இரத்தத்தில் உள்ள ஆக்சிஜன்-பிணைப்பு ஆக்சிஜனேற்றப்பட்ட ஹீமோகுளோபின் (HbO2) அளவின் சதவீதம் மொத்த பிணைப்பு ஹீமோகுளோபினின் (Hb), இரத்த ஆக்ஸிஜன் துடிப்பின் செறிவு ஆகும், எனவே இது துடிப்பு ஆக்சிமீட்டர் என்று ஏன் அழைக்கப்படுகிறது? இங்கே ஒரு புதிய கருத்து உள்ளது: இரத்த ஓட்ட அளவு துடிப்பு அலை. ஒவ்வொரு இதயச் சுழற்சியின் போதும், இதயத்தின் சுருக்கம் பெருநாடி வேரின் இரத்த நாளங்களில் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது, இது இரத்த நாளச் சுவரை விரிவுபடுத்துகிறது. மாறாக, இதயத்தின் டயஸ்டோல் பெருநாடி வேரின் இரத்த நாளங்களில் இரத்த அழுத்தம் வீழ்ச்சியடையச் செய்கிறது, இது இரத்த நாளச் சுவரைச் சுருங்கச் செய்கிறது. இதய சுழற்சியின் தொடர்ச்சியான மறுபரிசீலனையுடன், பெருநாடி வேரின் இரத்த நாளங்களில் இரத்த அழுத்தத்தின் நிலையான மாற்றம் அதனுடன் இணைக்கப்பட்ட கீழ்நிலை நாளங்களுக்கும் முழு தமனி அமைப்புக்கும் கூட பரவுகிறது, இதனால் தொடர்ச்சியான விரிவாக்கம் மற்றும் சுருக்கம் உருவாகிறது. முழு தமனி வாஸ்குலர் சுவர். அதாவது, இதயத்தின் அவ்வப்போது துடிப்பு பெருநாடியில் துடிப்பு அலைகளை உருவாக்குகிறது, இது தமனி அமைப்பு முழுவதும் இரத்த நாள சுவர்களில் முன்னோக்கிச் செல்கிறது. ஒவ்வொரு முறையும் இதயம் விரிவடைந்து சுருங்கும்போது, தமனி அமைப்பில் ஏற்படும் அழுத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றம், அவ்வப்போது துடிப்பு அலையை உருவாக்குகிறது. இதைத்தான் துடிப்பு அலை என்கிறோம். துடிப்பு அலை இதயம், இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இரத்த ஓட்டம் போன்ற பல உடலியல் தகவல்களை பிரதிபலிக்க முடியும், இது மனித உடலின் குறிப்பிட்ட உடல் அளவுருக்கள் அல்லாத ஆக்கிரமிப்பு கண்டறிதல் முக்கிய தகவலை வழங்க முடியும்.
மருத்துவத்தில், துடிப்பு அலை பொதுவாக அழுத்தம் துடிப்பு அலை மற்றும் தொகுதி துடிப்பு அலை என இரண்டு வகைகளாக பிரிக்கப்படுகிறது. அழுத்தம் துடிப்பு அலை முக்கியமாக இரத்த அழுத்த பரிமாற்றத்தை குறிக்கிறது, அதே நேரத்தில் தொகுதி துடிப்பு அலை இரத்த ஓட்டத்தில் அவ்வப்போது ஏற்படும் மாற்றங்களைக் குறிக்கிறது. அழுத்தம் துடிப்பு அலையுடன் ஒப்பிடுகையில், வால்யூமெட்ரிக் பல்ஸ் அலை மனித இரத்த நாளங்கள் மற்றும் இரத்த ஓட்டம் போன்ற மிக முக்கியமான இருதய தகவல்களைக் கொண்டுள்ளது. வழக்கமான இரத்த ஓட்ட அளவு துடிப்பு அலையின் ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத கண்டறிதல் ஒளிமின்னழுத்த அளவீட்டு துடிப்பு அலை டிரேசிங் மூலம் அடைய முடியும். உடலின் அளவீட்டு பகுதியை ஒளிரச் செய்ய ஒரு குறிப்பிட்ட அலை ஒளி பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் ஒளிக்கற்றை பிரதிபலிப்பு அல்லது பரிமாற்றத்திற்குப் பிறகு ஒளிமின்னழுத்த உணரியை அடைகிறது. பெறப்பட்ட கற்றை வால்யூமெட்ரிக் துடிப்பு அலையின் பயனுள்ள பண்புத் தகவலைக் கொண்டு செல்லும். இதயத்தின் விரிவாக்கம் மற்றும் சுருக்கத்துடன் இரத்த அளவு அவ்வப்போது மாறுவதால், இதய டயஸ்டோல், இரத்த அளவு சிறியதாக இருக்கும், ஒளியின் இரத்தத்தை உறிஞ்சும் போது, சென்சார் அதிகபட்ச ஒளி தீவிரத்தை கண்டறிந்தது; இதயம் சுருங்கும்போது, ஒலி அளவு அதிகபட்சமாகவும், சென்சார் மூலம் கண்டறியப்படும் ஒளியின் தீவிரம் குறைவாகவும் இருக்கும். நேரடி அளவீட்டுத் தரவாக இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு துடிப்பு அலையுடன் விரல் நுனிகளை ஊடுருவாமல் கண்டறிவதில், நிறமாலை அளவீட்டு தளத்தின் தேர்வு பின்வரும் கொள்கைகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்.
1. இரத்த நாளங்களின் நரம்புகள் அதிக அளவில் இருக்க வேண்டும், மேலும் ஸ்பெக்ட்ரமில் உள்ள மொத்த பொருள் தகவலில் ஹீமோகுளோபின் மற்றும் ஐசிஜி போன்ற பயனுள்ள தகவல்களின் விகிதம் மேம்படுத்தப்பட வேண்டும்.
2. தொகுதி துடிப்பு அலை சமிக்ஞையை திறம்பட சேகரிக்க இரத்த ஓட்ட அளவு மாற்றத்தின் வெளிப்படையான பண்புகளை இது கொண்டுள்ளது
3. மனித ஸ்பெக்ட்ரம் நல்ல திரும்பத் திரும்ப மற்றும் நிலைப்புத்தன்மையுடன் பெறுவதற்காக, திசு பண்புகள் தனிப்பட்ட வேறுபாடுகளால் குறைவாக பாதிக்கப்படுகின்றன.
4. ஸ்பெக்ட்ரல் கண்டறிதலை மேற்கொள்வது எளிதானது, மேலும் பாடத்தால் ஏற்றுக்கொள்ளப்படுவது எளிதானது, இதனால் மன அழுத்த உணர்ச்சியால் ஏற்படும் வேகமான இதயத் துடிப்பு மற்றும் அளவீட்டு நிலை இயக்கம் போன்ற குறுக்கீடு காரணிகளைத் தவிர்க்கலாம்.
மனித உள்ளங்கையில் இரத்த நாள விநியோகத்தின் திட்ட வரைபடம் கையின் நிலை துடிப்பு அலையை அரிதாகவே கண்டறிய முடியும், எனவே இது இரத்த ஓட்ட அளவு துடிப்பு அலையை கண்டறிவதற்கு ஏற்றது அல்ல; மணிக்கட்டு ரேடியல் தமனிக்கு அருகில் உள்ளது, அழுத்தம் துடிப்பு அலை சமிக்ஞை வலுவாக உள்ளது, தோல் இயந்திர அதிர்வுகளை உருவாக்க எளிதானது, தொகுதி துடிப்பு அலைக்கு கூடுதலாக கண்டறிதல் சமிக்ஞைக்கு வழிவகுக்கும், மேலும் தோல் பிரதிபலிப்பு துடிப்பு தகவலையும் கொண்டு செல்லலாம், துல்லியமாக கடினமாக உள்ளது. இரத்த அளவு மாற்றத்தின் பண்புகளை வகைப்படுத்தவும், அளவீட்டு நிலைக்கு ஏற்றது அல்ல; உள்ளங்கை பொதுவான மருத்துவ இரத்தம் எடுக்கும் தளங்களில் ஒன்றாக இருந்தாலும், அதன் எலும்பு விரலை விட தடிமனாக உள்ளது, மேலும் பரவலான பிரதிபலிப்பு மூலம் சேகரிக்கப்பட்ட உள்ளங்கையின் அளவின் துடிப்பு அலை வீச்சு குறைவாக உள்ளது. படம் 2-5 உள்ளங்கையில் இரத்த நாளங்களின் விநியோகத்தைக் காட்டுகிறது. உருவத்தை அவதானித்தால், விரலின் முன் பகுதியில் ஏராளமான தந்துகி நெட்வொர்க்குகள் இருப்பதைக் காணலாம், இது மனித உடலில் உள்ள ஹீமோகுளோபின் உள்ளடக்கத்தை திறம்பட பிரதிபலிக்கும். மேலும், இந்த நிலை இரத்த ஓட்ட அளவு மாற்றத்தின் வெளிப்படையான பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் இது தொகுதி துடிப்பு அலையின் சிறந்த அளவீட்டு நிலையாகும். விரல்களின் தசை மற்றும் எலும்பு திசுக்கள் ஒப்பீட்டளவில் மெல்லியவை, எனவே பின்னணி குறுக்கீடு தகவலின் செல்வாக்கு ஒப்பீட்டளவில் சிறியது. கூடுதலாக, விரல் நுனியை அளவிடுவது எளிது, மேலும் பொருளுக்கு உளவியல் சுமை இல்லை, இது நிலையான உயர் சமிக்ஞை-இரைச்சல் விகித நிறமாலை சமிக்ஞையைப் பெற உதவுகிறது. மனித விரல் எலும்பு, நகம், தோல், திசு, சிரை இரத்தம் மற்றும் தமனி இரத்தம் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. ஒளியுடன் தொடர்பு கொள்ளும் செயல்பாட்டில், விரல் புற தமனியில் உள்ள இரத்த அளவு இதய துடிப்புடன் மாறுகிறது, இதன் விளைவாக ஆப்டிகல் பாதை அளவீட்டில் மாற்றம் ஏற்படுகிறது. மற்ற கூறுகள் ஒளியின் முழு செயல்முறையிலும் நிலையானதாக இருக்கும் போது.
ஒளியின் குறிப்பிட்ட அலைநீளம் விரல் நுனியின் மேல்தோலில் பயன்படுத்தப்படும் போது, விரலை ஒரு கலவையாகக் கருதலாம், இதில் இரண்டு பகுதிகள் அடங்கும்: நிலையான பொருள் (ஆப்டிகல் பாதை நிலையானது) மற்றும் டைனமிக் பொருள் (ஒளியியல் பாதையின் அளவுடன் மாறுகிறது. பொருள்). ஒளியை விரல் நுனி திசுக்களால் உறிஞ்சும் போது, கடத்தப்பட்ட ஒளியானது ஒரு ஒளிக் கண்டுபிடிப்பாளரால் பெறப்படுகிறது. மனித விரல்களின் பல்வேறு திசு கூறுகளை உறிஞ்சும் திறன் காரணமாக சென்சார் மூலம் சேகரிக்கப்பட்ட கடத்தப்பட்ட ஒளியின் தீவிரம் தெளிவாகத் தெரிகிறது. இந்த குணாதிசயத்தின் படி, விரல் ஒளி உறிஞ்சுதலின் சமமான மாதிரி நிறுவப்பட்டது.
பொருத்தமான நபர்:
விரல் நுனி துடிப்பு ஆக்சிமீட்டர்குழந்தைகள், பெரியவர்கள், முதியவர்கள், கரோனரி இதய நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம், ஹைப்பர்லிபிடெமியா, பெருமூளை இரத்த உறைவு மற்றும் பிற வாஸ்குலர் நோய்கள் மற்றும் ஆஸ்துமா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நுரையீரல் இதய நோய் மற்றும் பிற சுவாச நோய்கள் உட்பட அனைத்து வயதினருக்கும் ஏற்றது.
இடுகை நேரம்: ஜூன்-17-2022
