சொரியாசிஸ் என்பது ஒரு பொதுவான, பலதரப்பட்ட, எளிதில் மீண்டும் வரக்கூடிய, குணப்படுத்த முடியாத தோல் நோய் ஆகும். இதற்கு வெளிப்புற மருந்து சிகிச்சை, வாய்வழி முறையான சிகிச்சை, உயிரியல் சிகிச்சை ஆகியவற்றுடன் கூடுதலாக, மற்றொரு சிகிச்சையும் உள்ளது - உடல் சிகிச்சை. UVB ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை என்பது ஒரு உடல் சிகிச்சை, எனவே தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு UVB ஒளிக்கதிர் சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள் என்ன?
UVB ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை என்றால் என்ன? இதன் மூலம் என்ன நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியும்?
UVB ஒளிக்கதிர் சிகிச்சைநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க செயற்கை ஒளி மூலத்தையோ அல்லது சூரிய கதிர்வீச்சு ஆற்றலையோ பயன்படுத்தவும், மனித உடலில் புற ஊதா கதிர்வீச்சைப் பயன்படுத்தவும். புற ஊதா சிகிச்சை எனப்படும் நோய் சிகிச்சை முறை. UVB ஒளிக்கதிர் சிகிச்சையின் கொள்கை, தோலில் உள்ள T செல்கள் பெருக்கத்தைத் தடுப்பது, மேல்தோல் ஹைப்பர் பிளாசியா மற்றும் தடிமனைத் தடுப்பது, தோல் வீக்கத்தைக் குறைப்பது, இதனால் தோல் சேதத்தைக் குறைப்பதாகும்.
தடிப்புத் தோல் அழற்சி, குறிப்பிட்ட தோல் அழற்சி, விட்டிலிகோ, அரிக்கும் தோலழற்சி, நாள்பட்ட பிரையோஃபைட் பிட்ரியாசிஸ் போன்ற பல்வேறு தோல் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் UVB ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை நல்ல விளைவைக் கொண்டுள்ளது. அவற்றில், தடிப்புத் தோல் அழற்சி சிகிச்சையில் UVB (280-320 nm அலைநீளம்) முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது, அறுவை சிகிச்சை என்பது சருமத்தைபுற ஊதா ஒளிஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்தில்; UVB ஒளிக்கதிர் சிகிச்சையானது அழற்சி எதிர்ப்பு, நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மற்றும் சைட்டோடாக்சிசிட்டி போன்ற பல்வேறு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.
ஒளிக்கதிர் சிகிச்சையின் வகைப்பாடுகள் என்ன?
சொரியாசிஸ் ஆப்டிகல் சிகிச்சை முக்கியமாக UVB, NB-UVB, PUVA, எக்ஸைமர் லேசர் சிகிச்சைக்கு முறையே 4 வகையான வகைப்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. அவற்றில், UVB மற்ற ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை முறைகளை விட மிகவும் வசதியானது மற்றும் மலிவானது, ஏனெனில் உங்களால் முடியும்வீட்டிலேயே UVB ஒளிக்கதிர் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துங்கள்.. UVB ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை பொதுவாக தடிப்புத் தோல் அழற்சி உள்ள பெரியவர்களுக்கும் குழந்தைகளுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தடிப்புத் தோல் அழற்சி புண்கள் மெல்லிய பகுதிகளில் ஏற்பட்டால், ஒளிக்கதிர் சிகிச்சையின் விளைவு ஒப்பீட்டளவில் தெளிவாக இருக்கும்.
இதன் நன்மைகள் என்ன?தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கான UVB ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை?
UVB ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை, தடிப்புத் தோல் அழற்சி நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை வழிகாட்டுதல்களில் (2018 பதிப்பு) சேர்க்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் அதன் சிகிச்சை விளைவு உறுதியானது. தடிப்புத் தோல் அழற்சி நோயாளிகளில் 70% முதல் 80% வரை, 2-3 மாதங்கள் வழக்கமான ஒளிக்கதிர் சிகிச்சைக்குப் பிறகு தோல் புண்களில் இருந்து 70% முதல் 80% வரை நிவாரணம் பெற முடியும் என்று புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுகின்றன.
இருப்பினும், அனைத்து நோயாளிகளும் ஒளிக்கதிர் சிகிச்சைக்கு ஏற்றவர்கள் அல்ல. லேசான தடிப்புத் தோல் அழற்சி முக்கியமாக மேற்பூச்சு மருந்துகளால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் மிதமான மற்றும் கடுமையான நோயாளிகளுக்கு UVB ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை மிக முக்கியமான சிகிச்சையாகும்.


ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை நோய் மீண்டும் வருவதற்கான நேரத்தை நீட்டிக்கும். நோயாளியின் நிலை லேசானதாக இருந்தால், மீண்டும் வருவதை பல மாதங்களுக்கு பராமரிக்கலாம். நோய் பிடிவாதமாக இருந்தால் மற்றும் தோல் புண்களை அகற்றுவது கடினமாக இருந்தால், மீண்டும் வருவதற்கான ஆபத்து அதிகமாக இருக்கும், மேலும் ஒளிக்கதிர் சிகிச்சையை நிறுத்திய 2-3 மாதங்களுக்குப் பிறகு புதிய தோல் புண்கள் ஏற்படக்கூடும். சிறந்த சிகிச்சை விளைவை ஏற்படுத்தவும், மீண்டும் வருவதைக் குறைக்கவும், மருத்துவ நடைமுறையில் சில மேற்பூச்சு மருந்துகளுடன் ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
தடிப்புத் தோல் அழற்சி வல்காரிஸ் சிகிச்சையில் குறுகிய-ஸ்பெக்ட்ரம் UVB கதிர்வீச்சுடன் இணைந்த டகாதினோல் களிம்பின் செயல்திறனைப் பற்றிய ஒரு கண்காணிப்பு ஆய்வில், 80 நோயாளிகள் UVB ஒளிக்கதிர் சிகிச்சையை மட்டும் பெற்ற ஒரு கட்டுப்பாட்டுக் குழுவிற்கும், UVB ஒளிக்கதிர் சிகிச்சையுடன் இணைந்து டகால்சிட்டால் மேற்பூச்சு (தினசரி இரண்டு முறை), உடல் கதிர்வீச்சு, ஒவ்வொரு நாளும் ஒரு முறை பெற்ற சிகிச்சைக் குழுவிற்கும் நியமிக்கப்பட்டனர்.
PASI மதிப்பெண் பெற்ற இரண்டு குழுக்களின் நோயாளிகளின் சிகிச்சையிலும், நான்காவது வார சிகிச்சையின் செயல்திறனிலும் புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இல்லை என்பதை ஆராய்ச்சி முடிவுகள் காட்டுகின்றன. ஆனால் 8 வார சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும்போது, சிகிச்சை குழு PASI மதிப்பெண் (சோரியாசிஸ் தோல் புண் டிகிரி மதிப்பெண்) மேம்பட்டது மற்றும் கட்டுப்பாட்டு குழுவை விட திறமையானது, தடிப்புத் தோல் அழற்சி சிகிச்சையில் டகால்சிட்டால் கூட்டு UVB ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை UVB ஒளிக்கதிர் சிகிச்சையை விட நல்ல விளைவைக் கொண்டுள்ளது என்பதைக் குறிக்கிறது.
டகாசிட்டால் என்றால் என்ன?
டகால்சிட்டால் என்பது செயலில் உள்ள வைட்டமின் D3 இன் வழித்தோன்றலாகும், மேலும் இதே போன்ற மருந்துகள் வலுவான எரிச்சலூட்டும் கால்சிபோட்ரியோலைக் கொண்டுள்ளன, இது மேல்தோல் செல்களின் பெருக்கத்தில் ஒரு தடுப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. தோல் அழற்சியானது மேல்தோல் கிளைல் செல்களின் அதிகப்படியான பெருக்கத்தால் ஏற்படுகிறது, இதன் விளைவாக தோலில் எரித்மா மற்றும் வெள்ளி வெள்ளை டெஸ்குவாமேட் ஏற்படுகிறது.
தடிப்புத் தோல் அழற்சி சிகிச்சையில் டகால்சிட்டால் லேசானது மற்றும் குறைவான எரிச்சலை ஏற்படுத்தும் (நரம்பு வழியாக தடிப்புத் தோல் அழற்சியும் இதைப் பயன்படுத்தலாம்) மேலும் நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை பயன்படுத்த வேண்டும். இதை ஏன் மென்மையானது என்று சொல்ல வேண்டும்? கார்னியா மற்றும் கண்ஜுன்டிவாவைத் தவிர, சருமத்தின் மெல்லிய மற்றும் மென்மையான பகுதிகளுக்கு, உடலின் அனைத்து பகுதிகளுக்கும் பயன்படுத்தலாம், அதே நேரத்தில் கால்சிபோட்ரியால் கடுமையான எரிச்சலை தலை மற்றும் முகத்தில் பயன்படுத்த முடியாது, ஏனெனில் அரிப்பு, தோல் அழற்சி, கண்களைச் சுற்றியுள்ள வீக்கம் அல்லது முக வீக்கம் மற்றும் பிற பாதகமான எதிர்வினைகள் இருக்கலாம். UVB ஒளிக்கதிர் சிகிச்சையுடன் சிகிச்சையை இணைத்தால், ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை வாரத்திற்கு மூன்று முறையும், டகால்சிட்டால் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறையும் ஆகும்.
UVB ஒளிக்கதிர் சிகிச்சையால் என்ன பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்? சிகிச்சையின் போது எதில் கவனம் செலுத்த வேண்டும்?
பொதுவாக, UVB சிகிச்சையின் பெரும்பாலான பக்க விளைவுகள் அரிப்பு, தீக்காயங்கள் அல்லது கொப்புளங்கள் போன்ற ஒப்பீட்டளவில் தற்காலிகமானவை. எனவே, சில தோல் புண்களுக்கு, ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை ஆரோக்கியமான சருமத்தை நன்கு மறைக்க வேண்டும். ஒளிக்கதிர் சிகிச்சைக்குப் பிறகு உடனடியாக குளிப்பது பொருத்தமானதல்ல, ஏனெனில் இதனால் UV உறிஞ்சுதல் மற்றும் ஒளிக்கதிர் நச்சுத்தன்மை குறையாது.
சிகிச்சையின் போது ஒளிச்சேர்க்கை பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளை சாப்பிடக்கூடாது: அத்தி, கொத்தமல்லி, சுண்ணாம்பு, கீரை போன்றவை; மேலும் ஒளிச்சேர்க்கை மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது: டெட்ராசைக்ளின், சல்பா மருந்து, புரோமெதாசின், குளோர்ப்ரோமெதாசின் ஹைட்ரோகுளோரைடு.
மேலும், காரமான எரிச்சலூட்டும் உணவுகள் நிலைமையை மோசமாக்கும், முடிந்தவரை குறைவாக சாப்பிடுங்கள் அல்லது சாப்பிட வேண்டாம். கடல் உணவு, புகையிலை மற்றும் ஆல்கஹால் போன்ற உணவு வகைகளைக் கொண்ட இந்த வகை உணவு, நியாயமான உணவு கட்டுப்பாட்டின் மூலம் தோல் புண்களை குணப்படுத்துவதை ஊக்குவிக்கும், மேலும் தடிப்புத் தோல் அழற்சி மீண்டும் வருவதைத் திறம்பட தடுக்கும்.
முடிவு: தடிப்புத் தோல் அழற்சி சிகிச்சையில் ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை, தடிப்புத் தோல் அழற்சி புண்களைக் குறைக்கும், மேற்பூச்சு மருந்துகளின் நியாயமான கலவை சிகிச்சை விளைவை மேம்படுத்தலாம் மற்றும் மீண்டும் வருவதைக் குறைக்கலாம்.
இடுகை நேரம்: ஜூன்-07-2022